Клінічні прояви від кетаміну та фенциклидину
Кетамін і фенциклидин – група дисоціативних анестетиків. Основна їхня функція – анестезія, глибоке зниження / відключення чутливості в першу чергу до болю. Формально ці сполуки до наркотичних засобів не відносяться, але можуть бути причиною інтоксикації з порушенням свідомості, аж до коми. У рідкісних випадках можливий летальний результат.
Препарати, які відносяться до групи дисоціативних анестетиків, заборонені до виробництва в країнах Європейського союзу та США. У Росії триває їх легальне виробництво для медичних цілей.
Форми речовини
Дисоціативні анестетики виготовляються в 2-х лікарських формах:
- Розчин для ін’єкцій для внутрішньовенного та внутрішньогом’язового введення.
- Порошок – у фармакологічній промисловості є тільки проміжним етапом, його використання в якості ліків неприпустимо.
У якості порошку застосовується для вдихання – «ангельська пил», або змішується з тютюном, коноплями для куріння.
Клінічні прояви
У початковій фазі дії речовини, яка виникає практично відразу після введення, спостерігається ейфорія. Нерідко з’являються напади неспокою або виражені перепади настрою. Цей стан триває недовго, приблизно близько 30-45 хвилин. Відстрочених ефектів немає.
Передозування
При високих дозах розвивається порушення вищих психічних функцій:
- усвідомлення себе, як особистості – деперсоналізація;
- дисоціація – людина не усвідомлює себе людиною, просторові й тимчасові асоціації також порушені.
У важких випадках розвиваються фізичні відхилення:
- невиразність мови (дизартрія),
- нестійкість при стоянні, ходьбі (атаксія),
- посмикування зіниць (ністагм),
- судоми з втратою свідомості, аж до коми, прискорене серцебиття, стійке підвищення артеріального тиску, смерть настає дуже рідко.
Діагностика
Діагноз ставиться після огляду та збору анамнезу. Скринінговими методами кетамін не визначається.
Лікування
Терапія заснована на методах психологічної корекції. При порушенні й судомах використовують препарати із заспокійливою дією. Тривалої медикаментозної корекції не потрібно.