Клинические проявления от кетамина и фенциклидина

Кетамин и фенциклидин – группа диссоциативных анестетиков. Основная их функция – анестезия, т. е. глубокое снижение/отключение чувствительности в первую очередь к боли. Формально данные соединения к наркотическим средствам не относятся, но могут быть причиной интоксикации с нарушением сознания, вплоть до комы. В редких случаях возможен летальный исход.

Препараты, относящиеся к группе диссоциативных анестетиков, запрещены к производству в странах Европейского союза и США. В России продолжается их легальное производство для медицинских целей.

Формы вещества

Диссоциативные анестетики изготавливаются в 2-х лекарственных формах:

1. Раствор для инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.
2. Порошок – в фармакологической промышленности является только промежуточным этапом, его использование в качестве лекарства недопустимо.

В качестве порошка применяется для вдыхания – «ангельская пыль», или смешивается с табаком, коноплей для курения.

Клинические проявления

В начальной фазе действия вещества, которая возникает практически сразу после введения, наблюдается эйфория. Нередко появляются приступы беспокойства либо выраженные перепады настроения. Это состояние длится недолго, примерно около 30-45 минут. Отсроченных эффектов нет.

Передозировка

При высоких дозах развивается нарушение высших психических функций:

• осознание себя, как личности – деперсонализация;
• диссоциация – человек не осознает себя человеком, пространственные и временные ассоциации также нарушены.

В тяжелых случаях развиваются физические отклонения:

• невнятность речи (дизартрия),
• неустойчивость при стоянии, ходьбе (атаксия),
• подергивание зрачков (нистагм),
• судороги с потерей сознания, вплоть до комы, учащенное сердцебиение, стойкое повышение артериального давления, смерть наступает очень редко.

Диагностика

Диагноз ставится после осмотра и сбора анамнеза. Скрининговыми методами кетамин не определяется.

Лечение

Терапия основана на методах психологической коррекции. При возбуждении и судорогах используют препараты с успокаивающим действием. Длительной медикаментозной коррекции не требуется.